钙和维生素D的功能
钙是有助于骨骼健康的主要营养成分，同时它在体内对血管收缩和膨胀等也起主要作用，因此钙的摄取是必不可少的。 特别是，因雌激素的减少导致钙吸收困难的更年期成人、闭经后的女性群体或发生骨损失的老年人很容易发生骨质疏松症，而钙的补充可以预防骨质疏松症，因此钙补充剂的需求正在持续增加。
对我们身体健康非常重要的钙，可以独立被肠道吸收的含量只有10~15%，体内的维生素D充足的情况下，可以有效吸收30~40%左右含量的钙。因此，为了促进钙吸收， 钙需要与维生素D一同服用 。[Curr Rheumatol Rep. (2008) 10(2): 110–117.]
钙和维生素D的副作用
然而，钙和维生素D并不是一直对我们身体有益。为了重新评估钙和维生素D的作用，人们进行了各种各样的研究。根据研究钙和维生素D以及心血管健康关联性的Meta分析结果显示，摄取钙和维生素D补充剂的女性群体比没有摄取钙和维生素D的女性群体患脑中风等心血管疾病的危险性更高。
钙补充剂对心血管疾病的影响
以约29000名参加者（包括WHICaD）为对象进行的13例随机安慰剂对照临床试验为基准进行Meta分析，结果显示单单服用钙补充剂和服用包含了维生素D的钙补充剂从而导致发生心肌梗死和脑中风的案例约有1400件，为钙和维生素D反而会增加心血管疾病的风险提供了事实依据。[BMJ. (2011) 19:342:d2040]
此外，以992129名参加者为对象，针对“维生素D和钙等营养剂的补充对心血管健康产生的效果”所进行的105个Meta分析结果也是一样的。发现钙和维生素D补充剂一起摄入会增加中风的风险，并且与心肌梗塞疾病风险的增加有关联性。[Ann Intern Med (2019) 6;171(3):190-198]
防止钙和维生素副作用的方法？
这些Meta分析结果意味着, 虽然维生素D可以促进钙的摄取，使其更好被人体吸收，但是钙过量反而会引发血管钙化和心血管疾病。
这些钙不能正确传达到骨骼的原因在于体内维生素K2的缺乏。维生素K2是调节钙代谢所必需的营养物质。维生素K2通过激活MGP、骨钙素(Osteocalcin)2种蛋白质，起到促进骨骼的钙吸收，抑制血管内钙沉积的作用。
MGP蛋白质阻断血管中过量的钙积累，从而改善心血管健康，预防脑中风等心血管疾病。骨钙素蛋白质帮助促进骨骼的钙吸收，从而预防骨质疏松症等疾病，并促进骨骼和牙齿健康。因此，当钙和维生素D，维生素K2一起充分存在体内时，才可以让它们发挥出自己原本的功效。
维生素K2的功效
同时摄取维生素K2、钙、维生素D时，发生骨折的概率比不摄取维生素K2、钙、维生素D的群体低25%。据日本的一项研究发现，维生素K2具有预防60%的脊椎骨折、77%的髋关节骨折、81%的非脊椎骨折的功效。[J Nutr Metab. (2017);: 6254836.]
此外，以4807名55岁以上的健康男性和女性为对象，对维生素K的饮食摄入、心血管钙化、以及各种原因导致的死亡率之间进行了关系评价。研究发现，每天至少摄入32微克（mcg）维生素K2的话， 因血管（动脉）钙化导致发生心血管疾病的死亡几率可以降低50%。[Integr Med (Encinitas). (2015); 14(1): 34–39.]
补充维生素K2的方法
据统计结果显示，97%的人缺乏维生素K2。这适用于现代社会难以维持均衡饮食的绝大多数人。特别是，随着富含K2的食物（纳豆等）摄入减少，我们除了补充饮食之外，需要额外补充维生素K2。
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[参考文献]
- Calcium supplements with or without vitamin D and risk of cardiovascular events: reanalysis of the Women’s Health Initiative limited access dataset and meta-analysis
- Effects of Nutritional Supplements and Dietary Interventions on Cardiovascular Outcomes: An Umbrella Review and Evidence Map
- Vitamin D and Calcium Supplements: Helpful, Harmful, or Neutral for Cardiovascular Risk?
- Proper Calcium Use: Vitamin K2 as a Promoter of Bone and Cardiovascular Health
- Calcium Supplements and Risk of Cardiovascular Disease: A Meta-Analysis of Clinical Trials
- Calcium and Vitamin D: Skeletal and Extraskeletal Health
- Vitamins K1 and K2: The Emerging Group of Vitamins Required for Human Health